Ipertensione e ipotensione arteriosa
1.IPERTENSIONE ARTERIOSA
La pressione arteriosa è la forza esercitata dal sangue sulle pareti delle arterie durante la circolazione. Si distinguono due valori: la pressione sistolica (il valore più alto) e la pressione diastolica (il valore più basso).
-Come si misura la pressione arteriosa e quali sono i valori normali?
La pressione arteriosa si misura in mmHg (millimetri di mercurio).
In generale, una pressione arteriosa di 120/80 mmHg è considerata normale negli adulti. Tuttavia, i valori possono variare in base all’età, alle condizioni di salute e alle caratteristiche individuali del paziente. Nelle persone anziane, valori fino a 140/80 mmHg possono essere considerati accettabili in alcuni casi, mentre nei soggetti più giovani la pressione ideale è generalmente intorno a 120/80 mmHg. Quando la pressione arteriosa è persistentemente superiore a 140/90 mmHg, si parla generalmente di ipertensione arteriosa. Al contrario, valori inferiori a 90/60 mmHg sono comunemente definiti ipotensione arteriosa, anche se molte persone convivono con una pressione bassa senza presentare sintomi o particolari problemi di salute. Come affermano molti specialisti, una pressione leggermente bassa è spesso meno pericolosa di una pressione elevata, purché non provochi sintomi come vertigini, svenimenti o debolezza. Per confermare la diagnosi di ipertensione non è sufficiente una sola misurazione. Spesso il medico prescrive il monitoraggio pressorio delle 24 ore (Holter pressorio), che registra la pressione arteriosa durante l’intera giornata e permette di ottenere una valutazione più accurata dei valori pressori. L’ipertensione arteriosa, se non viene adeguatamente controllata, rappresenta un importante fattore di rischio per gravi malattie cardiovascolari e cerebrovascolari. Può aumentare il rischio di ictus cerebrale, infarto miocardico, scompenso cardiaco, aneurismi, arteriopatia periferica e danni ai reni e agli occhi.
-Quali sono le cause dell’ipertensione arteriosa?
Le principali cause e i fattori di rischio dell’ipertensione includono la predisposizione genetica, l’invecchiamento, un’alimentazione poco equilibrata, un consumo eccessivo di sale, l’obesità, la sedentarietà, il consumo eccessivo di alcol, il colesterolo e i trigliceridi elevati, oltre ad alcune malattie endocrine come l’ipertiroidismo.
Molte persone con ipertensione non presentano sintomi, motivo per cui questa condizione viene spesso definita un “killer silenzioso”. Quando i sintomi sono presenti, possono comparire mal di testa, vertigini, acufeni (tinnito), epistassi (sanguinamento dal naso), stanchezza, dispnea, oltre a dolore toracico, disturbi della vista e debolezza. Questi ultimi sintomi richiedono una valutazione medica tempestiva, poiché possono indicare una complicanza cardiovascolare.
Se la pressione arteriosa rimane elevata e non viene trattata correttamente, il rischio di eventi gravi come infarto del miocardio o ictus cerebrale aumenta significativamente. In alcuni casi, tali complicanze possono essere potenzialmente fatali.
Se dopo diverse misurazioni effettuate in momenti differenti della giornata la pressione arteriosa risulta costantemente elevata, è consigliabile rivolgersi a un cardiologo. Lo specialista potrà eseguire una visita cardiologica completa, comprendente ecocardiogramma con Doppler, elettrocardiogramma (ECG) ed eventualmente un test da sforzo o altri esami, se ritenuti necessari. In base ai risultati e, se opportuno, anche al monitoraggio pressorio delle 24 ore (Holter pressorio), il cardiologo stabilirà se è presente un’ipertensione arteriosa e se è necessario iniziare una terapia.
L’ipotensione arteriosa, invece, nella maggior parte dei casi è una condizione ben tollerata e non comporta gravi conseguenze. Per aumentare temporaneamente la pressione possono essere utili una buona idratazione, un adeguato apporto di liquidi, in alcuni casi una moderata assunzione di caffeina e uno stile di vita appropriato. Non esiste una terapia farmacologica specifica per la maggior parte delle persone con pressione bassa; i farmaci vengono prescritti solo in situazioni particolari e sotto stretto controllo medico. Se l’ipotensione provoca svenimenti, vertigini importanti o altri sintomi persistenti, è necessario consultare il medico per identificarne la causa.
2.IPOTENSIONE ARTERIOSA
L’ipotensione arteriosa è definita da valori della pressione inferiori a 90/60 mmHg.
Se una persona che abitualmente soffre di ipertensione presenta un improvviso calo della pressione fino a 90/60 mmHg o 100/60 mmHg, possono comparire sintomi come vertigini, instabilità durante la deambulazione, debolezza, sensazione di svenimento o, nei casi più gravi, perdita di coscienza. In queste situazioni è consigliabile consultare il medico per individuare la causa del calo pressorio ed eventualmente modificare la terapia.
Per mantenere la pressione arteriosa entro valori ottimali è importante seguire uno stile di vita sano: bere una quantità adeguata di liquidi, seguire un’alimentazione equilibrata con moderato consumo di sale, praticare regolarmente attività fisica, mantenere un peso corporeo adeguato, evitare il fumo e limitare il consumo di alcol. È inoltre consigliabile sottoporsi a controlli cardiologici periodici, soprattutto in presenza di fattori di rischio cardiovascolare o di valori pressori alterati. La prevenzione e uno stile di vita sano rappresentano il modo migliore per proteggere il cuore e i vasi sanguigni.
